Detalhes dos Tubos de EDTA VACUETTE®
Os tubos de EDTA são a primeira escolha para a maioria das análises hematológicas de rotina. Sua principal função é anticoagular o sangue total, preservando ao mesmo tempo a morfologia e a integridade das células sanguíneas (hemácias, leucócitos e plaquetas), o que é essencial para contagens e análises microscópicas.
1. Tubos de EDTA Padrão (K2 ou K3)
- Aditivo: EDTA (Ácido Etilenodiamino Tetra-acético)
- Apresentação: A parede interna do tubo é revestida com uma fina camada do aditivo aplicada por spray seco (“spray-dried”). Isso garante que o anticoagulante se dissolva rapidamente quando o sangue entra no tubo.
- Variações: Os tubos estão disponíveis com duas formas do sal de EDTA:
- EDTA K2: Sal dipotássico de EDTA.
- EDTA K3: Sal tripotássico de EDTA.
Ambos são eficazes, mas o EDTA K2 é o mais recomendado por padrões internacionais (como o CLSI e o ICSH) por causar menor encolhimento das hemácias e ter menor influência no volume celular.
- Mecanismo de Ação: O EDTA é um agente quelante potente. Ele atua ligando-se de forma irreversível aos íons de cálcio (Ca²⁺) presentes no sangue. O cálcio é um cofator indispensável para a ativação de diversas etapas da cascata de coagulação. Ao “sequestrar” o cálcio, o EDTA interrompe eficazmente o processo de coagulação antes que ele comece, mantendo o sangue em estado líquido.
- Aplicações Clínicas:
- Hematologia: É o seu uso primordial. Perfeito para a realização do hemograma completo, que inclui contagem de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas, dosagem de hemoglobina, determinação do hematócrito e análise dos índices hematimétricos.
- Banco de Sangue: Utilizado para testes de tipagem sanguínea (ABO/Rh) e outras provas de imuno-hematologia.
- Hemoglobina Glicada (HbA1c): Um teste crucial para o monitoramento de longo prazo do controle glicêmico em pacientes diabéticos.
2. Tubos de EDTA K2 com Gel Separador
Esta é uma variação especializada do tubo de EDTA, projetada para aplicações que exigem plasma de alta pureza.
- Componentes Adicionais: Além do anticoagulante EDTA K2, este tubo contém um gel de polímero inerte.
- Mecanismo de Ação do Gel:
- Durante a centrifugação, o gel, que possui uma densidade intermediária entre o plasma e as células sanguíneas, migra para a interface entre essas duas fases.
- Ele forma uma barreira física estável que separa o plasma sobrenadante do sedimento celular (hemácias, leucócitos e plaquetas).
- Vantagens da Barreira de Gel:
- Plasma Acelular: Produz um plasma praticamente livre de contaminação celular, o que é fundamental para testes moleculares.
- Estabilidade da Amostra: Impede que o plasma volte a entrar em contato com as células após a centrifugação, garantindo a estabilidade de analitos sensíveis durante o transporte e o armazenamento.
- Segurança e Praticidade: O plasma pode ser pipetado diretamente do tubo primário sem risco de aspirar células.
- Aplicações Clínicas Específicas:
- Diagnósticos Moleculares (PCR): Ideal para testes baseados em PCR, pois a barreira de gel impede a contaminação da amostra de plasma com o DNA genômico presente nos leucócitos.
- Carga Viral: É o tubo de escolha para a quantificação de carga viral em pacientes com infecções como HIV, Hepatite B (HBV) e Hepatite C (HCV). A precisão desses testes depende de um plasma limpo.
Em resumo, enquanto o tubo de EDTA padrão é o cavalo de batalha da hematologia, a versão com gel separador é uma ferramenta de alta tecnologia indispensável para o campo do diagnóstico molecular e da infectologia, garantindo a qualidade e a pureza do plasma necessárias para ensaios de alta sensibilidade.
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